无法一分钟走50阶 恐有低肺阻塞风险

彰化基督教医院医院胸腔内科主任林圣皓医师表示，杨老先生所幸及时经长效型的支气管扩张剂治疗，症状得到显著的改善；不过除了药物之外，咳痰的部份还是没有办法咳干净，所以安排了肺复原的复健疗程之后，症状已明显改善，再加上戒菸，睡眠品质也已获得显著改善。

肺阻塞是慢性发炎所造成的呼吸道阻塞疾病，为国人十大死因第7位，每年夺走6000条以上的性命，占台湾民众死亡率的6%－10%。喘、咳、痰的症状多半与感冒或菸咳混淆，未早期发现、早期治疗，反覆发作、急性恶化将增加呼吸衰竭、死亡风险。彰化基督教医院医疗长林庆雄医师表示，引起肺部慢性发炎系因呼吸道长期受到有害物质的刺激，其致病因子包括：长期吸菸、空气污染、职场危害暴露、感染、遗传及老化等。在台湾，65岁以上约每6人就有1人罹患肺阻塞，以内政部人口统计，彰化县65岁以上人口近19万人，推估约有3万多年长者罹患肺阻塞，恐不自知。肺阻塞的早期表征如晨间咳嗽、呼吸急促、喘不过气等，易与气喘、感冒混淆，甚至多数人走没两步，爬没三阶就喘不停，仍未觉察不对劲，提醒民众若症状持续3周以上，就应该提高警觉。

喘、咳、痰虽看似不影响生活，据统计，台湾肺阻塞第一次住院后一年内的死亡率高达20%，当肺功能逐渐恶化、呼吸困难，就会危及生命。轻度肺阻塞病人以单方支气管扩张剂为主，中重度肺阻塞病人则以复方支气管扩张剂治疗。如反覆急性发作，则建议加上第三项药物-吸入性类固醇，改善慢性发炎问题。

若有“喘、咳、痰”或吸烟习惯，无法在1分钟走上4层楼梯，只爬50至80阶就感到气喘嘘嘘，代表有低度肺阻塞的风险；透过日常生活状态的评估，搭配简易“1分钟登阶肺阻塞风险评估量表”，提醒民众时时刻刻都要注意自己的健康。林庆雄医师建议40岁以上抽菸者、职业暴露（暴露在粉尘、油烟、化学物质的环境）、65岁以上的长者或是有咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘都应定期做胸部的X光、肺功能的检查。若发现问题也能至肺胸腔内科进行检查，找对科别、对症下药，找回健康人生。

（文提供／优活健康网编辑部）