血糖升得快令皮脂腺活跃 吃饭喝低脂奶易爆疮

皮肤及性病科专科医生丘洁怡表示，暗疮即痤疮，为慢性毛囊发炎，常发生在皮脂腺较密集的位置，包括面部“T字位”，额头及下巴、胸腔、背部皮肤都有机会受影响。暗疮的形成是当皮脂腺过度活跃，令油脂分泌增加及积聚，加上角质层太厚，便容易堵塞毛孔及引致暗疮。另外，油脂过多会令皮肤上的痤疮杆菌大量繁殖，引起发炎。

受暗疮影响的人容易自信心低落，丘称，暗疮很多时与先天遗传或荷尔蒙失调有关，如女性经期前夕，雄性荷尔蒙水平过高，都会令皮脂腺变得活泼及生暗疮。

丘称，曾有研究指部份病人的爆疮原因与吃太多高升糖指数食物有关，包括白面包、白饭、薯条、薯片或甜饮等，由于吃这些食物后，血糖上升加快，身体制造多了胰岛素，同时令皮脂腺变活跃及油脂多，形成暗疮停不了。研究显示，当这类病人转吃低升糖指数食物后，包括豆类、燕麦等，暗疮情况有改善。饮低脂奶或脱脂奶都被指与生暗疮有关。

她指曾有一名10多岁少年，面部及背部长满暗疮，个别位置出现脓头、丘疹，曾购买坊间外用药膏使用但无效，暗疮越出越多，影响外观及自信心遂求医。病人日常爱吃高升糖指数食物包括薯条、快餐及饮低脂奶，接受治疗期间，减少吃上述食物，包括暂时改吃芝士及乳酪去吸收钙质，2至3个月病情已获很大改善。

临床治疗会视乎不同程度的病情，丘举例患有中等或严重程度的暗疮，如有发炎性丘疹、脓包，甚至结节性囊肿，有机会采用口服药物，如抗生素杀菌、“异维A酸”作强力消炎，或一些调节荷尔蒙的药物。暗疮人士日常要留意生活细节，包括保持充足睡眠、减少捱夜，定期运动可减压，并促进身体的新陈代谢，改善暗疮。护理方面，油脂分泌多的人可选用坊间控油产品；平日使用的护肤品、防晒产品及化妆品，宜选标明不会造成粉刺（non-comedogenic）的产品。

多油脂的暗疮人士日常毋须狂洗面，因为洗面太多会令皮肤失去油份保护，包括锁水功能，令皮肤变得更脆弱及更差。丘建议一般情况下，早晚用温和洁面产品洗面便可，避免用有起泡成份产品，有需要时可考虑用面油纸。

此外，网上清除粉刺的方法众多，但乱试随时得不偿失。丘表示，曾有年轻女士用牙膏刷黑头，结果刷出接触性皮肤炎，令面部红肿、痕痒。她警告自行清黑头或白头等粉刺，会有细菌感染风险，而挤疮方法及力度不当，都会增加日后皮肤留疤痕的风险，包括因疤痕增生，导致出现肥厚性疤痕，吁市民勿乱试。

丘指曾有年轻女病人误信网上偏方，用牙膏及牙刷尝试刷去鼻子及面部的黑头粉刺，持续约一至两个月。惟女病人发现粉刺继续生长，鼻子及面部的皮肤其后更出现红疹、痕痒及肿胀，遂急急求医，她求诊时整块脸红透。诊断显示病人患上接触性皮炎，怀疑与用牙膏刷鼻有关，获处方外用消炎膏及抗敏感药物，约两星期后皮肤炎才有改善。

丘称，粉刺属程度比较轻微的暗疮，为油脂及死皮积聚皮肤而引起，当中包括黑头或白头。若双手或美容工具带菌或不乾净，自行清理粉刺便有感染风险，或令日后留疤痕。临床上要治疗粉刺，有机会处方外用的维他命A酸药膏、消炎药膏或外用抗生素，以控制病情。