高度近视致视网膜病变 这样做可避免！

洪医师说，高度近视有许多并发症，包括眼底黄斑部脉络膜新生血管、网膜裂孔、网膜剥离等。安南医院眼科医学中心洪纯玲副院长指出，预防高度近视的发生非常重要，近年门诊发现高度近视视网膜病变有增加趋势，常见肇因都是用眼过度、蓝光伤害等；其中“多户外活动”及“不要长时间近距离用眼”是预防近视及使有近视者减缓度数的增加2大绝招。

一位40几岁长期在冷气房工作的女性上班族，最近右眼看东西有歪斜及黑影现象，再加上之前年轻的时候有做过高度近视角膜雷射，所以眼睛感觉干涩及疲劳很是困扰，经至台南市立安南医院做眼底视网膜断层扫描仪检查及眼底萤光摄影，发现其右眼黄斑部有高度近视性脉络膜新生血管并有渗出液，经眼科医师给予右眼玻璃体内抗新生血管因子注射后，视力即恢复原先水准；经一年后，又因近视逐渐增加且模糊，再度回诊检查，发现两眼有核性白内障形成，洪医师以小切口超音波晶体乳化术成功切除白内障并放入人工水晶体，视力恢复正常且目前的视力为1.0。

近视角膜雷射手术的发展，解决了许多人不想戴眼镜的困扰，不过对于高度近视引起的视网膜病变，并无法降低其发生率。洪纯玲副院长表示，一般性的雷射不适合做黄斑部脉络膜新生血管治疗，因为怕会伤害到黄斑部正常细胞，故现在以「眼球内注射」抑制脉络膜新生血管的药物来治疗，比较不会伤害到黄斑部正常组织，也不会有过度疤痕形成，视力进步机会较大，原则上眼球内注射直到新生血管萎缩消失即可，次数因每个病人而定但需定期门诊追踪治疗。

洪纯玲副院长强调，预防高度近视的发生非常重要，近视角膜雷射虽然可以解决屈光问题，但是不能解决眼底高度近视视网膜病变的发生机率，所以要做好早期预防高度近视的产生，如避免长时间近距离阅读以及3C蓝光刺激，当一旦发现自己视力有状况就要赶紧找医院眼科专科医师做检查及后续治疗，预防及早期诊断及治疗是保护自身健康的不二法门。

（文提供／优活健康网编辑部）