卵巢癌治疗突破 PARP抑制剂降复发
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（健康医疗网／记者黄心莹报导）56岁的陈太太因为下腹疼痛就医，检查发现竟已罹患卵巢癌，肿瘤已扩散至上腹部，造成腹中积水不适，医师以手术切除肿瘤后，再安排化学治疗。经过治疗告一段落，但陈太太总是忡忡不安，对于极易复发的卵巢癌感到不安。适逢去年(2018)底一项大型试验成果发表，有BRCA基因突变的卵巢癌晚期患者，使用PARP抑制剂可大幅降低复发机率，陈太太与医师讨论后决议使用，至今恢复良好，让她卸下忧虑复发的心中大石，还开心的与先生到欧洲游玩。
卵巢癌在发生率及死亡率都占据台湾女性十大癌症第7位，超越排名第8位的子宫颈癌，且75%的患者发现时已是晚期，5年存活率只有35-40%，成大医院妇产部主治医师许耿福说明，由于卵巢癌的肿瘤细胞容易对化学药物产生抗药性，造成治疗困难，2年后有80%以上患者会复发，且随著每次复发无疾病存活期会越来越短，在手术过后仅能先使用紫杉醇、小红莓等化疗药物治疗，且没有明确的用药指标，每个人对化疗反应不尽相同。
现在已是精准医学的世代，癌症与基因突变息息相关，在卵巢癌中每五人就有一人是BRCA基因突变患者，可以针对基因标的精准用药。许耿福医师解释前述提到的大型试验发表内容即为，BRCA基因突变晚期患者在经过手术及含铂化疗后，加入PARP抑制剂做为维持治疗2年，可使死亡风险降低70%，在追踪3年后有60%患者无复发，4年后更还有超过50%患者无复发，是卵巢癌治疗上的大突破，台湾、美国及欧盟也已核准此药物做为第一线的卵巢癌治疗药物。试验对象包含全球15个国家的患者，治疗成效上东西方人种并无统计学上显著差异。
由于此类PRAP抑制剂为口服药物，不用特地回诊治疗，许耿福医师患者接受度很高，且副作用相较于化疗轻微许多，仅有轻微的贫血、恶心等，不需特别用药控制，也不影响日常。此药物治疗成效良好，且可做为术后、化疗后的维持治疗，期望未来可造福更多的卵巢癌患者们。
（图文提供／优活健康网编辑部）