心房颤动男突然脑部大出血 及时翻转危机的关键是…
- 登载于 保健123
（健康医疗网／记者曾正豪报导）年约70岁的李先生因不明原因发烧持续两三天送往急诊，经心脏超音波检查发现，是因二尖瓣逆流合并感染性心内膜炎所造成，同时发现有心房颤动的问题；因此投以抗凝血剂来预防血栓形成，进而降低中风的风险。但住院期间却突然出现左侧脑部大出血的情形，所幸他所服用的抗凝血剂有专一反转剂，能于短时间内快速恢复凝血功能，才让脑部出血范围不再扩大、恶化，成功挽回一命。
收治该名案例的台南成功大学医学院附设医院心脏血管科黄成伟医师表示，常见患者服用抗凝血剂期间，发生出血情形通常都会比较危急，因缺乏凝血功能而导致血流不止，将可能会造成失血过多、休克死亡的情形，而挽救生命的关键，就是“恢复凝血功能的时间”！
目前，能在短时间内恢复凝血功能的只有一种新型口服抗凝血剂，因此，医师会缜密为患者考量，再投以合适的用药，建议患者及家属应与主治医师沟通讨论，面对意外时才能有所防备。
黄成伟医师提醒，台湾约有23万名的心房颤动患者，而且年龄越大，风险就会越高。心房颤动成因分为两类，第一类是瓣膜性心脏病，如二尖瓣狭窄、二尖瓣闭锁不全、主动脉瓣闭锁不全等，会造成心房及心室扩大、结构改变，易发生心房颤动，本次案例李先生就是二尖瓣逆流合并感染性心内膜炎所造成的心房颤动。
而第二类则是因老化、高血脂、高血糖、高血压、冠状动脉心脏病或心脏衰竭等引起。不过心房颤动的初期症状通常都不明显，甚至没有症状，因此很容易被忽略。
对此，黄成伟医师呼吁，若出现心悸、呼吸困难、喘、胸闷、头晕等症状时，应尽速前往心脏内科进行心电图检查，若确诊为心房颤动，请务必遵从医嘱用药，才能预防中风发生。
（文提供／优活健康网编辑部）