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慢阻肺病人噘唇减气促 提升运动表现改善病情

简称慢阻肺病的慢性阻塞性肺病,是一种无法彻底根治的慢性气管疾病。呼吸系统科医生指出,不少病人因出现气喘病徵避免任何运动,最终令体能及肌力减弱,长远会增加并发症及死亡风险。

美国胸肺学院(港澳分会)会长、呼吸系统科专科医生李文宝指出,慢阻肺病是一种呼吸道阻塞性疾病,患者的血管会变得狭窄,导致呼吸困难,严重病发时随时致命。

李指严重患者不少因为肺功能减弱,经常出现气喘,误以为不能做运动,事实上反而会因肌肉流失、体能更弱令免疫力更差,形成恶性循环,“越不动身体就越差,差了又更加不想动,连家人都会以为不好动太多,肌肉量减少身体就越不好。”他称,六成入院患者本来已患有最少一种合并症如心血管疾病,若体能差免疫力下降,遇上流感便更容易并发肺炎死亡。

香港胸肺学会会长、呼吸系统科专科医生林志良表示,病人一开始做运动时感觉气喘是正常,若有需要可在运动前使用血管扩张剂,另外亦可学习“噘唇”呼吸,即将双唇合起至剩一条细缝,并延长呼气时间,以减轻因气管收窄而引致的气促;严重者平日亦可使用氧气机约15小时,提升血液含氧量,减轻心肺负荷。

物理治疗师余大为指出,慢阻肺病患者最初开始运动时可佩戴血氧分析仪,血氧需维持在九成最理想;心跳率则应以六成为极限,继而再慢慢提升至八成。合适的运动包括八段锦、太极或在家踩脚踏式单车,另可利用橡筋带进行局部肌肉训练,在持久下对行动力、生活品质亦有大帮助,“如果整天困在家不出街,好多老人家可能会抑郁”。

除了适量运动及肌力训练外,林指病人应在流感高峰期前接种流感及肺炎球菌疫苗,多管齐下防止病发,因重复入院卧床同样会削弱长者身体机能。