肾脏病不可逆 11高危险群要注意

慢性肾脏病是常见的慢性疾病,依据统计资料显示,肾炎、肾病症候群及肾病变为国人十大死因第9名,近年死亡率为每十万人中22.8人因此死亡,排名居高不下。世界各国慢性肾脏病盛行率介于11至12%,台湾在2010年高雄医学大学的调查则为11.9%,以此盛行率推算台湾20岁以上成年人患慢性肾脏病约200万人,且有逐年增加趋势。

台湾目前洗肾人口超过8万5千人,从2001年开始美国肾脏资料系统公布年报,台湾末期肾脏病的盛行率和发生率皆为世界第一且高居不下,健保每年花费高额费用于透析治疗。台北市立联合医院和平妇幼院区肾脏内科主治医师赵玉雯表示,(1)糖尿病、(2)高血压、(3)蛋白尿、(4)血尿、(5)心血管疾病、(6)代谢症候群、(7)65岁以上老人、(8)长期服用药物者、(9)有家族肾脏病史、(10)痛风及(11)抽烟都是肾脏病高危险族群。

根据中央健康保险署透析统计数据,每年新增洗肾病人患糖尿病比率超过40%。台湾至少超过188万糖尿病人口,病人必须控制好血糖,每3个月测量糖化血色素维持在7%以下,每半年应检查尿液尿蛋白,并抽血检验肌酸肝,早期发现肾脏病变应及早治疗。

高血压为第2大洗肾原因,约占30%洗肾人口。高血压控制标准会因为不同族群、年龄、不同共病症(并发症)而有所差异,病人应谘询医师,定时服用药物,每日定期量血压、饮食减盐、减重、戒烟、规律运动及节制饮酒,血压控制在收缩压130mmHg、舒张压80mmHg,才能降低肾病变机率。

罹患慢性肾脏病,比正常人更容易罹患心血管疾病,死亡率更高达正常人的3到4倍。日常生活中要控制血压、血糖、不乱吃止痛药及服用来路不明药物,以免伤害肾脏。饮食少盐、少油、少糖,以利控制肾脏病危险因子(血压、血糖、血脂肪),而低盐、低蛋白饮食可以减轻肾脏负担。

赵医师提醒,肾脏病不可逆,一旦确诊就没有治愈的可能,只能减缓疾病恶化速度,因此有三高的病人每年至少进行1次尿蛋白筛检及肾功能检查,超过50岁以上合并有三高的族群,应每半年检查一次。

 

(文提供/优活健康网编辑部)

Last modified onThursday, 11 October 2018 16:20