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拉肚子近百日 当心肠道病变

腹泻超过3个月,当心可能有发炎性肠道疾病!这种自体免疫疾病是肠道免疫系统过度反应、产生错误识别导致,台湾卫生福利部中央健康保险署统计国内有4000多人因为此病领有重大伤病卡,20至40岁是最好发族群,当中1000多人是“克隆氏症”、3000多人是“溃疡性结肠炎”,若腹泻3个月仍没改善应及早检查,避免肠道溃疡、廔管、肿瘤等病变。

林口长庚医院胃肠科主任苏铭尧表示,发炎性肠道疾病主要分为克隆氏症、溃疡性结肠炎,两者都是很容易被忽略的重大疾病,发炎位置与型态也不同。

克隆氏症的发炎位置可以是消化道的任何位置,从口腔到肛门都可能出现病灶,在健康的肠道中会出现斑状发炎,较常会在右下腹部出现疼痛,一旦有溃疡则可侵蚀整层的肠壁组织,不常有出血症状。

至于溃疡性结肠炎,发炎位置局限结肠与直肠,发炎时不会有斑状发炎,但是发炎的区域会彼此相连,患者比较常在左下腹部出现疼痛,溃疡部位会侵蚀肠壁内层,在肠道蠕动时容易发生出血。

台湾小肠医学会提醒,发炎性肠道疾病容易引起反覆的腹泻、腹痛和血便,恐严重影响生活品质,许多患者因肠壁不断遭受免疫系统攻击,出现发炎、溃疡甚至引起廔管、肠穿孔,有些甚至得切除部分坏死肠组织,大肠直肠癌的风险也容易增加。提醒若腹泻逾3个月仍没改善应及早检查,避免肠道溃疡、廔管、肿瘤等病变。