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多毛经期乱 小心患多囊性卵巢症候群

一名20多岁OL近3年莫名发胖,怎么都瘦不下来,月经3个月才来一次,经血量也少,就医确诊多囊性卵巢症候群。国泰综合医院生殖医学中心主任赖宗炫说,台湾约每6名女性就有1人罹病,易不孕、三高疾病,提高子宫内膜癌、卵巢癌风险,建议多运动、少吃高油和高糖食物、采地中海饮食改善。

多囊性卵巢症候群原因还不清楚,可能基因遗传、内分泌系统混乱、肥胖、环境荷尔蒙影响等,症状多元且严重程度不一,首先症状有月经不规则或周期变长,可能变季经、半年经,也可能每月来两次。

其次症状是易肥胖,及雄性素升高造成多毛症,长胡须、胸部和阴部毛发浓密,后颈部黑色素沉积。排卵不规则就易不孕,流产、早产、妊娠高血压、妊娠糖尿病风险较高,中年后出现三高代谢症候群机率也较高,晚年则可能子宫内膜增生,子宫内膜癌、卵巢癌风险偏高,最好每年到妇产科追踪。

治疗方面,若患者尚未打算生育,月经周期长但仍有规律性,会先追踪观察,给予避孕药或调经药。如想生育就得打排卵针或服药,调整成每月排卵。如经已生完孩子,因肥胖、多毛困扰,胰岛素亢进易致糖尿病,可服药降低雄性素、胰岛素和降血糖。要改善多囊性卵巢症候群,赖宗炫建议运动量要足够,避免吃高热量、高糖分、高油脂食物,选择地中海饮食,多吃蔬果、全谷类,搭配坚果、乳制品,并将BMI维持在正常范围。

再来才是透过服药、怀孕改善,临床观察有些人生产后,月经反而规律。由于多囊性卵巢症病人的卵子成熟度不佳,受精率、胚胎著床率低,流产率高,自然怀孕效率低,赖宗炫建议采人工生殖较能尽早成功怀孕。

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