避免霉菌感染致发炎风险 戴耳塞防“游水耳”

耳鼻喉科专科医生陈键明表示，因水上活动令耳受伤的求诊病人以年轻人为主，其中“游水耳”引致外耳道发炎十分常见，多出现在游水或滑水人士身上。原因是当耳朵入水时，本身积聚的耳垢会发大，引起耳朵疼痛及耳朵有堵塞的感觉，同时影响听力下降。此情况会增加霉菌或细菌感染的风险，引致外耳道发炎。玩滑水的人士会因为跌落水面时，水的冲力很大，耳朵大量入水，令耳垢撞入耳朵，也会造成游水耳导致外耳炎。

陈指，曾有一名20多岁的滑水新手，因失平衡跌在水面时，水中的冲力太大，即时耳膜穿破受伤，男病人求诊时有剧烈耳痛、耳鸣及听力下降症状。检查显示右耳的耳膜穿破，更有中耳发炎情况。病人属滑水初学者，练习期间容易跌入水中，当时没有使用水上活动专用的耳塞，病人要接受消炎药物治疗，大概约一个月后，受伤耳膜才康复。他警告耳膜一旦穿破，细菌便有可能进入内耳，引致发炎问题，严重可破坏听觉神经，引致听力永久受损，不能忽视。

另外，曾有一名30多岁男子，热爱水上活动，经常到海滩游泳，怀疑因平日经常用棉花棒挖耳朵，令耳垢反而被推入耳内。有次游水后，左耳完全听不到声音，并有耳痛不适，进食时疼痛加剧，遂急急向医生求诊。检查发现病人因耳朵入了水，令耳垢发胀及阻塞外耳道，出现“游水耳”的问题。当中更内藏很多发炎物，需要清脓程序，并以棉花辅助撑大受阻耳朵，病人需要接受抗生素及消炎药作治疗。

陈称，要预防水上活动的耳朵受伤，无论是参与游泳抑或玩滑水，最好使用水上活动专用的耳塞，以减少耳朵入水，引发外耳炎，并提防耳膜穿破。日常要尽量保持耳道通爽，减少用水清洗耳朵，包括洗头及冲凉期间，之后要避免用棉花棒挖耳朵。

由于耳垢会自然从外耳道排走，陈指市民毋须用棉花棒刻意清理及挖耳朵。一旦耳朵湿透了，必要用棉花棒，建议只用于比较外围的位置，因为耳内的水较易蒸发，配合风筒离远吹干耳朵已足够。

另一方面，潜水活动都可引起耳朵受伤，陈表示，间中都会接获市民因玩潜水活动引起外耳或中耳问题，包括引发中耳炎。患者会因出现耳痛、听力下降等症状求诊，提醒潜水人士宜慢慢下潜，并预早及持续进行反压动作。

陈称，潜水活动下潜时，水中压力会增加，当耳咽管不畅通，未能平衡到中耳的压力，中耳的黏膜便有机会肿胀及出血，引致中耳炎。患者会有耳痛、耳朵好好像塞了那样、听不到声音的情况，严重可致内耳神经受损，令患者永久失聪。

要预防耳部受创，便要进行反压动作，陈建议下潜期间持续进行反压，不应出现耳痛才做，宜预早做。另外，要谨记下潜速度宜慢，若有耳痛等不适，可稍为上升并继续做反压动作。反压的正确方法是，闭口及用手按着鼻子，然后鼻子轻力喷气，或下潜时咽喉做吞咽的动作。有部份时间会较难进行反压动作，包括鼻敏感发作，有鼻瘜肉、鼻窦炎，或出现感冒症状，市民在此情况下便不宜参与潜水活动。